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最新醫學證實：口腔細菌藏於動脈斑塊，成為心臟病潛在推手
2025年芬蘭坦佩雷大學於《美國心臟協會期刊》（JAHA）發表研究指出，動脈斑塊中發現含有來自口腔的特定細菌DNA，其中以綠色鏈球菌（Streptococcus mutans）占比最高。心臟外科醫師楊智鈞強調，這項發現改寫了心臟病成因的傳統認知，指出口腔衛生不良導致細菌進入血管，進而促使動脈硬化，有可能引發心肌梗塞等嚴重心血管事件。
動脈斑塊中口腔細菌的作用機制與臨床意義
坦佩雷大學研究分析121名猝死案例及96名動脈手術患者的斑塊樣本，發現約65%含有細菌DNA，且42%來自口腔綠色鏈球菌。這些細菌在血管壁形成生物膜（biofilm），不會立即引發急性病變，但會持續釋放促發炎症分子，削弱血管壁結構。當身體抵抗力下降，如感冒或壓力增加時，這些細菌生物膜可能觸發局部炎症，導致斑塊破裂並形成血栓，瞬間引發心肌梗塞或中風。該研究強調感染在動脈粥樣硬化過程中的重要角色，成為傳統危險因子外另一層關鍵機制。
口腔衛生與心血管疾病風險：醫界呼籲重視刷牙習慣
心臟外科醫師楊智鈞與其他醫師共同警示，刷牙不徹底或缺乏規律清潔會增加口腔細菌量，帶來心腦血管疾病潛在風險。多項流行病學研究支持每天刷牙三次的良好習慣：日本大規模7萬人研究顯示，刷牙不足一次者中風風險高出22%，冠心病風險提升70%；南韓研究則指出每日刷牙三次能降低糖尿病風險約14%。整體證據顯示，牙齒衛生已成心腦血管及代謝疾病防治的重要補充。
國際醫療動態與台灣實際情況的反思
全球醫學界推動跨領域合作，將口腔健康納入心血管疾病預防策略。公衛機構開始建議整合口腔與心血管篩檢並推廣口腔衛教。台灣根據國健署統計，成人牙周病盛行率持續高居不下，顯示大眾口腔衛生問題嚴重，對心血管疾病構成潛在威脅。台灣專家強調守護口腔健康即是守護心腦血管，建議醫療單位及社會大眾把握此警示，提高刷牙頻率及推廣定期牙科檢查。
未來預測：從口腔醫學到心血管領域的跨界防治與新療法開發
醫界預期未來將廣泛採用口腔細菌DNA篩檢作為心血管疾病風險評估指標，推動個人化精準預防。牙醫與心臟內科合作將更緊密，共同制定整合口腔及心血管疾病治療計畫。新型口腔護理產品與療法將根據機制持續研發，降低細菌在動脈斑塊中生物膜形成及炎症反應。大型前瞻性臨床試驗正籌備中，旨在驗證口腔細菌控制如何有效降低心肌梗塞、中風及糖尿病發生率，為未來公共衛生政策提供科學依據。
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欲進一步了解此議題，可參考牙別亂刷！醫曝動脈斑塊藏「口腔1細菌」 是心臟病幕後推手。
