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心血管疾病研究揭示99%患者源自四大主要風險因子
近期發表於《Journal of the American College of Cardiology》(JACC)的國際合作研究指出,超過99%的心血管疾病患者發病前已有高血壓、糖尿病、高血脂或吸菸等四大主要風險因子處於非理想狀態,這些因素是心臟病發作、中風及心衰竭的核心病理基礎。研究團隊分析韓國及美國超過千萬人的長期追蹤資料,打破心血管事件「突發」的迷思,強調疾病發生前均有明顯警訊,須及早掌握和干預。
四項心血管危險因子普遍存在 發病患者超過九成具多重風險
本研究重點聚焦於收縮壓≥120 mmHg、總膽固醇≥200 mg/dL、空腹血糖≥100 mg/dL及目前或曾吸菸四大危險因子。數據顯示,有95%以上患者患有高血壓,且93%以上患者同時具備兩項以上風險因子。值得注意的是,60歲以下女性患者中,超過95%具備至少一項非理想風險指標,顯示早期篩檢與預防的重要性。台灣衛生主管機關呼籲民眾落實「722量血壓」原則,並利用數位平台進行風險管理,以減輕心血管疾病的負擔。
脂肪肝與帶狀皰疹關聯揭示跨領域防治新視角
延伸研究發現,脂肪肝患者罹患心肌梗塞的風險增加約46%,而接受帶狀皰疹疫苗施打則可降低約26%的心血管事件風險,且該效果可持續長達8年。此一發現凸顯感染與免疫狀態在心血管病理中的關鍵角色,建議醫療體系應結合肝病、感染科等多領域資源,攜手打造完整的心血管疾病綜合預防策略。
寒流天氣增心血管事件風險 高風險族群需做好保暖與預防
研究同時指出,寒冷氣候會加劇心血管疾病發作及猝死的風險,多國衛生單位建議老年人及慢性病患者於寒流期間加強保暖,並每日適度曬太陽提升免疫力。台灣專家推廣簡易養生法,如規律陽光曝曬與維持良好生活習慣,幫助降低低溫誘發的心血管事件發生機率。
新興生物標記 Lp(a) 助心臟病風險預測 精準醫療成趨勢
專家如鄭淳予醫師強調,除了傳統的三高與吸菸之外,血液中低密度脂蛋白旁的Lp(a)數值也與心血管疾病風險顯著相關。建議五類高風險族群應及早進行Lp(a)檢測,輔助風險評估以提升防治精準度。結合穿戴裝置與人工智慧分析,未來心血管疾病的預防將更加個人化與精準。
全球及本地政策強化初級預防 長期控管有助降低心血管負擔
當前多國衛生政策積極推展控糖、減重、戒菸及合理用藥等多元健康促進策略,並輔以數位健康監測技術,如台灣的SHED心跳變化追蹤工具,協助醫師掌握患者狀況。未來治療重點將逐步前移至未達診斷標準但風險偏高的族群,尤其年輕女性。在人口老化趨勢下,及早控制四大危險因子將是降低心血管疾病死亡率上升的關鍵。

▲ 圖片說明:圖表示範心血管疾病的四大主要風險因子及相關預防策略,來源台灣醫界研究資料。
心血管疾病非偶發突症,而是在高血壓、糖尿病、高血脂與吸菸等因素長期累積下漸進發生。台灣醫療體系應持續推動健康檢查與公共衛生教育,普及「非理想」風險因子的監控與干預,並運用最新科學標記如Lp(a)搭配數位工具精準預測,共同降低國人心血管疾病死亡率與社會負擔。
欲進一步了解心血管疾病與預防細節,可參考台灣醫界推黃連輔助心血管治療 助預防血管再狹窄與調脂,以及相關權威研究資訊解析。






