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新聞快訊:高尿酸不只痛風警訊,成為代謝異常首要預警燈號
台北訊-隨著生活習慣及飲食型態改變,尿酸升高已不再只是痛風的代名詞。台北榮總遺傳優生科主治醫師張家銘指出,尿酸異常是代謝失衡的「第一顆警示燈」,與糖尿病、心血管疾病、腎功能惡化等多種慢性病密切相關。國內外醫學研究與政策開始聚焦尿酸在代謝疾病中的角色,強調早期篩檢與生活型態調整,盼望降低相關慢性病負擔,這也標誌台灣醫療與公共衛生的轉型趨勢。
尿酸升高成為代謝症候群重要指標,醫界調整疾病管理觀念
傳統上,尿酸過高多被視為痛風發作的前兆,但2026年醫學研究發現,尿酸與人體整體代謝息息相關,尤其在胰島素阻抗與脂肪肝形成中扮演重要角色。長期尿酸異常會促使血管功能受損及慢性低度發炎,進一步提高心血管疾病與慢性腎病風險。張家銘醫師強調,尿酸升高通常表示代謝系統已開始失衡,甚至在血糖和體重未異常階段出現,堪稱代謝失衡的首發警訊。
生活型態改變推升尿酸異常盛行,政府倡導早期篩檢與健康教育
因高普林飲食、肥胖及含糖飲料攝取增加,高尿酸症狀有年輕化趨勢。衛福部與醫療機構積極推廣尿酸異常的早期篩檢,鼓勵民眾減少精緻糖與酒精攝取,並透過規律運動與體重管理提升胰島素敏感度,降低尿酸負擔。此政策符合國際慢性病防治潮流,也有助減緩醫療資源耗損,預防未來心腎代謝疾病的臨床併發。
尿酸管理產業快速發展,藥廠與保健品積極推陳出新
因應尿酸管理健康需求,相關檢測服務、保健產品及藥物研發持續成長。新一代降尿酸藥物重點開始轉向改善代謝參數與降低胰島素阻抗,且副作用更低。醫藥業者強調結合基因篩查(如HLA-B*58:01基因檢測)能提升用藥安全與效果。市場上的保健品多以維持代謝平衡與促進尿酸排泄為訴求,反映全民重視高尿酸與代謝疾病防治。
國際經驗支持尿酸異常納入慢性病管理,台灣積極導入整合照護
多國官方已將尿酸管理納入慢性代謝疾病防控框架,訂定篩檢標準及治療指引,促進跨國臨床資料共享。相比之下,台灣自2016及2018年起強化代謝症候群整合照護,融合尿酸篩檢與基因診斷於門診服務,提升早期診斷率與介入成效,期望降低痛風及相關心腎疾病長期醫療負擔。
醫師提醒:無痛風症狀者亦需留意尿酸,生活調整是關鍵
張家銘醫師提醒,許多民眾誤以為「沒痛風就不用管尿酸」,卻忽略尿酸升高背後的代謝警訊。醫療指南建議,無症狀高尿酸血症患者應以飲食調整與運動為優先,減少果糖、酒精攝取,避免脂肪堆積及胰島素阻抗惡化。藥物治療多用於反覆痛風發作或腎結石患者。預防勝於治療,及早採取健康生活方式有助逆轉代謝失衡。

▲ 一位穿著白袍的男醫師坐在辦公桌前,專注地分析電腦螢幕上的醫療數據圖表,辦公室窗外是城市高樓景觀,桌上散落著醫療書籍和聽診器。
結語與未來展望:強化代謝健康策略,防範尿酸異常引發多重疾病
整體而言,醫學界正從控制痛風症狀轉向將尿酸視為全身代謝健康的重要指標。未來發展將綜合尿酸與代謝參數進行風險分層,制定更精準生活型態介入策略,推動新式藥物改善胰島素敏感度,並擴大年輕族群尿酸篩查。雖然目前仍缺少大規模無症狀高尿酸患者採用藥物介入的長期臨床試驗,生活方式的積極調整已被廣泛認可為有效的預防方法。台灣將持續結合專業醫療與公共衛生教育,強化尿酸與代謝疾病的整合管理,期望提前扭轉代謝失衡趨勢,減輕社會醫療負擔。
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