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同住家人共享腸道菌 研究證實糖尿病大腸癌風險增
維也納大學團隊在《自然》期刊發表研究，證實長期同住的家人會透過共用餐具、衛浴等生活接觸共享腸道菌株，包括與第二型糖尿病、大腸癌、克隆氏症相關的致病菌。研究指出，若家庭成員已罹患相關疾病，同住者的腸道菌相可能被改造，進而疊加遺傳之外的慢性病風險。
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維也納大學團隊在《自然》期刊發表研究，證實長期同住的家人會透過共用餐具、衛浴等生活接觸共享腸道菌株，包括與第二型糖尿病、大腸癌、克隆氏症相關的致病菌。研究指出，若家庭成員已罹患相關疾病，同住者的腸道菌相可能被改造，進而疊加遺傳之外的慢性病風險。
▲ 同住家人共享腸道菌 研究證實糖尿病大腸癌風險增
腸道菌相不再被認為是個人專屬的「生物指紋」了。最新發表在國際頂尖期刊《自然》的研究首度證實，長年同住的家人之間，腸道內的特定菌株會互相「共享」與「傳播」，就連與糖尿病、大腸癌、發炎性腸道疾病相關的致病菌也一樣。這個發現顛覆了傳統認為健康風險主要來自遺傳與飲食的觀念，讓「和誰住在一起」這項環境因素，正式成為影響慢性病的關鍵變數。
這項研究由維也納大學團隊執行，他們分析大量家庭成員的糞便樣本後發現，日常生活中的親密接觸——例如共用餐具、共用衛浴、同處一個生活空間——會讓腸道內的共生菌株在家人之間拓殖。研究進一步指出，部分已經被證實與第二型糖尿病、大腸癌及克隆氏症有關的細菌，其人際傳播力特別強，意味著若家庭中有成員已罹患相關疾病，其他同住者的腸道菌相可能率先「被改造」，進而疊加遺傳之外的額外風險。
這項發現也呼應了稍早發表於《自然醫學》的追蹤研究。該研究針對近一萬五千人進行長期觀察，指出即便是單次抗生素療程，都足以擾亂腸道微生態平衡，影響時間最長可達八年。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主任張家銘解釋，抗生素不只殺死壞菌，也會消滅好菌，導致腸道菌相失衡，長期下來可能觸發胰島素阻抗、影響血脂代謝，間接提高大腸癌的發生機率。這項數據讓醫界開始重新檢視門診抗生素的使用時機與劑量。
回到台灣本土，衛福部最新統計顯示，大腸癌發生率與死亡率常年位居國人癌症排行之前段班，平均每28分鐘就有一人確診，其中高達兩成病患在初診時已經是無法手術根治的第四期。醫師臨床觀察發現，許多患者在確診前長期有便祕或腹瀉等腸道功能紊亂的情形，而這些症狀的背後，往往就是腸道菌相失衡所引發的慢性發炎。慢性發炎被認為是連結不良飲食與細胞癌化的關鍵路徑，也因此「顧好腸道菌」逐漸被視為預防大腸癌的第一道防線。
國際上，年輕世代的大腸癌發病率正以驚人速度攀升，特別引起注意的是澳洲。昆士蘭的研究團隊正在大規模調查年輕患者的腸道微生物組，試圖找出是否與飲食西化或特定環境暴露有關。美國國家衛生研究院同樣關注到這個趨勢，一項大型整合分析指出，大約有15%的人體老化速度差異可以歸因於腸道菌的組成與活性，顯示腸道生態不僅影響癌症，也與整體健康老化息息相關。
張家銘進一步指出，這些國際研究的共同結論是，腸道屏障的完整性與菌群多樣性是近年預防醫學的重點。台灣也愈來愈多民眾開始注意補充益生菌與發酵食品，希望透過飲食調整讓好菌佔優勢。營養師與腸胃科醫師建議，除了增加高纖蔬果與全穀類的攝取，也應適量攝取優格、泡菜、味噌等發酵物，並且盡量規律作息、減少不必要的抗生素使用，才能維持腸道微生態的穩定。
專家提醒，現階段雖然已證實同住者會共享菌株，但並非代表只要家人罹病，其他人就遲早會發病。腸道菌的影響仍須搭配基因易感性、飲食模式與生活壓力等多重因子。不過，這項研究為公共衛生帶來新的啟發：未來或許能針對高風險家庭，設計家庭同步的腸道健康介入方案，將預防從個人層次擴大到整個生活共同體。
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