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台大醫院雲林分院腫瘤醫學部主治醫師彭上軒在乳癌防治講座指出,乳癌治療已進入精準醫療時代,透過基因檢測區分亞型與突變,可對症下藥,提高療效並減少掉髮、噁心等副作用,幫助患者維持正常生活與工作品質。台灣部分檢測與標靶藥物已有健保給付。

▲ 乳癌治療邁入精準醫療 醫師:不再只殺癌細胞 更要顧生活品質
乳癌治療觀念正在改變,不再只把殺死癌細胞當成唯一目標。在「裙襬澎澎RUN」12週年乳癌防治講座中,台大醫院雲林分院腫瘤醫學部主治醫師彭上軒指出,隨著精準醫療技術進步,醫師能為患者規劃更個人化的治療策略,在提升療效的同時,也盡量保留患者原有的生活品質。
這場由《Marie Claire 美麗佳人》主辦的Pink Care Workshop,是為10月底登場的「第12屆裙襬澎澎RUN」公益路跑暖身的前導活動。彭上軒醫師以「精準醫療,乳癌治療的新選擇與未來發展」為題,向現場民眾說明,現代乳癌治療早已告別「一套方案用到底」的時代。
彭上軒表示,乳癌可以分成不同類型,像是荷爾蒙受體陽性、HER2陽性等等,每種型別對應的標靶藥物與荷爾蒙療法都不一樣。精準醫療更進一步,透過基因檢測找出患者獨特的基因突變,讓藥物選擇能更「對症下藥」,不僅提高治療有效率,也能避免傳統化學治療可能帶來的嚴重副作用。
「過去大家常覺得,治療就是要把腫瘤徹底消滅,過程再痛苦也得忍,」彭上軒說,「但現在醫學已經證明,透過精準分型與個人化用藥,我們可以在達到同樣、甚至更好的治療效果下,讓患者少掉頭髮、少噁心嘔吐,能正常吃飯、正常上班。」
講座中特別強調「生活品質」在乳癌治療策略中的角色。彭上軒指出,許多患者確診後最擔心的,其實不是疾病本身,而是治療後能否回到原本的工作崗位、能否照顧家庭、能否維持自信。精準醫療正能幫助患者減少不必要的侵入性治療與毒性反應,更快恢復日常功能,降低焦慮與憂鬱的風險。
目前國際上,精準醫療在乳癌治療的應用已相當普遍,美國、歐洲及亞洲多國都將基因檢測納入臨床指引。台灣在健保體系下,部分基因檢測與標靶藥物已取得給付,但仍有不少新藥與檢測項目須自費,形成醫療資源可近性上的差異。
「裙襬澎澎RUN」今年邁入第12年,長期以路跑活動吸引社會大眾關注乳癌篩檢與早期發現。今年更透過專業講座導入最新治療觀念,讓參與者同時獲得運動健康與醫學知識。主辦單位表示,希望透過這種「運動加知識」的模式,提升整體社會對乳癌的正確認知與預防意識,也讓病友在對抗病魔的路上,不再孤單。
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