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長期偏食零食當正餐 22歲女罹患不寧腿症候群 醫籲均衡飲食
中國大陸江蘇省一名22歲女學生小雨，長期偏食、以零食取代正餐，近幾個月入睡時雙腿不由自主抽動、伴隨踩空感，睡眠品質嚴重受損。她就醫後抽血檢查發現鐵蛋白、維生素D、B12及葉酸四項營養指標異常，確診為不寧腿症候群。醫師指出，這與長期營養失衡直接相關，經對症治療與飲食調整後症狀改善，呼籲民眾均衡飲食、避免零食取代正餐。
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中國大陸江蘇省一名22歲女學生小雨，長期偏食、以零食取代正餐，近幾個月入睡時雙腿不由自主抽動、伴隨踩空感，睡眠品質嚴重受損。她就醫後抽血檢查發現鐵蛋白、維生素D、B12及葉酸四項營養指標異常，確診為不寧腿症候群。醫師指出，這與長期營養失衡直接相關，經對症治療與飲食調整後症狀改善，呼籲民眾均衡飲食、避免零食取代正餐。
▲ 長期偏食零食當正餐 22歲女罹患不寧腿症候群 醫籲均衡飲食
中國大陸江蘇省一名22歲女學生「小雨」，近幾個月來每到入睡時刻，雙腿就會不由自主地抽動，伴隨如同「腳下突然踩空」的強烈不適感，經常在睡夢中驚醒，睡眠品質嚴重受損。她原以為只是壓力大或熬夜所致，直到症狀愈來愈頻繁，赴南京醫科大學第二附屬醫院神經內科就醫，抽血檢查才發現體內鐵蛋白、維生素D、維生素B12及葉酸等四項營養指標全部異常，確診為「不寧腿症候群」（Restless Legs Syndrome, RLS）。醫師追問生活史後指出，這與她長期偏食、幾乎以零食取代正餐的飲食習慣有直接關聯。
據了解，小雨剛考上研究所，備考期間長時間待在室內唸書，幾乎沒有戶外活動。她從小就有嚴重的挑食習慣，大學住校後飲食更加隨性，常常「把零食當飯吃」，正餐幾乎不吃蔬菜與肉類。近期她發現自己只要一躺平，雙腿就出現難以言喻的痠麻感與抽動衝動，必須動一動或下床走動才能暫時緩解，但回到床上沒多久症狀又會再度出現，導致夜間反覆驚醒，白天精神萎靡，嚴重影響讀書與生活。
收治病例的神經內科副主任醫師劉梅表示，小雨的血液檢查結果顯示，鐵蛋白與維生素D遠低於正常範圍，維生素B12與葉酸也呈現缺乏狀態。劉梅解釋，許多人以為抽血看「血清鐵」正常就代表不缺鐵，但鐵蛋白才是人體儲存鐵的「倉庫」；小雨雖然沒有明顯貧血，但鐵蛋白嚴重偏低，代表體內鐵質庫存見底，連帶影響鐵質通過血腦屏障進入大腦合成多巴胺的能力，進而誘發不寧腿症候群。
劉梅進一步指出，這起案例並非單一營養素缺乏，而是多重營養失衡共同作用的結果。維生素D不足會加重多巴胺神經元的功能異常，維生素B12缺乏則可能造成周邊神經興奮性增高與神經髓鞘受損，三種因素交織在一起，使得夜間下肢的異常抽動與不適感被大幅放大。她說，門診中像小雨這樣年輕的患者並不罕見，許多人把夜間腿部抽動、痠麻感誤認為是「白天走太多路」或「單純缺鈣」，往往拖了很久才就醫。
不寧腿症候群在國際醫學上被認為是一種與多巴胺功能異常及鐵代謝相關的神經系統疾病，患者在靜止狀態下（特別是夜間躺下或久坐時）會出現腿部難以忍受的異常感覺，必須透過活動才能緩解，因此常導致嚴重的睡眠碎片化與失眠。根據美國睡眠醫學學會（AASM）最新臨床指引，針對所有症狀明顯的不寧腿症候群患者，都應定期檢測血清鐵狀態，包括鐵蛋白與轉鐵蛋白飽和度，並針對根本的鐵代謝異常進行處置。
這起案例經多家媒體報導後，在網路上引發不少共鳴。許多網友表示，自己多年來也有類似的「蟻爬感」或「踩空感」，原本以為只是抽筋或長高痛，看了新聞才知道可能是神經系統在發出警訊。醫師提醒，若民眾發現自己在躺下或久坐時腿部出現難以忍受的不適感，且活動後可暫時緩解、夜間特別嚴重，就應考慮至神經內科評估，而非一味忍耐或自行服用安眠藥。
劉梅強調，治療不寧腿症候群除了藥物控制外，根本之道在於矯正營養失衡。小雨在確診後已接受對症治療與營養補充指導，醫師也要求她調整飲食內容，恢復攝取原型食物，包括適量的紅肉、深綠色蔬菜與足夠的日照。她說，現代年輕人常因圖方便而忽略均衡飲食，長期下來身體的營養庫存一點一滴流失，等到出現神經症狀時，往往已經不是單純「補一顆維他命」就能解決的問題。
營養師也提醒，外食族與考生族群是隱性營養不良的高危險群，三餐若經常以零食、含糖飲料或精緻澱粉打發，容易缺乏蛋白質、鐵質與維生素B群。建議日常飲食應以原型食物為主，每餐至少包含一份蛋白質與兩種以上的蔬菜，並適度安排戶外活動，讓身體有機會透過日照合成維生素D，才能避免神經系統因長期營養匱乏而出現功能失調。
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