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一項追蹤6年、涵蓋5520名50歲以上成人的研究發現,單純維生素D偏低者死亡風險未顯著增加,但若同時有腹部肥胖與嚴重缺乏維生素D,整體死亡風險升至正常族群的2.23倍。復健科醫師王思恒指出,腹部脂肪過多會使維生素D儲存在脂肪細胞中,導致血液濃度偏低,呼籲民眾看到報告先量腰圍,而非急著補充保健品。

▲ 研究:維生素D偏低先別急著補 醫籲量腰圍更關鍵
許多民眾做完健檢,看到報告上維生素D數值偏低,下意識的反應就是趕緊買保健食品來補。但最新研究提出一項關鍵提醒:比起關注抽血報告上的維生素D濃度,另一個數字可能更直接影響你的健康與壽命——那就是腰圍。
一項大型研究發現,單純維生素D數值低的人,死亡風險並未顯著高於正常值者。然而,當「腹部肥胖」與「維生素D嚴重缺乏」同時出現時,整體死亡風險竟飆升至正常族群的2.23倍,相當驚人。這項發現顛覆了許多人對維生素D補充的既定印象,也讓腹部脂肪的影響力浮上檯面。
復健科醫師王思恒在其個人粉專「一分鐘健身教室」中引述這項研究並指出,民眾拿到健康檢查報告時,如果看到維生素D偏低,先別急著買維他命D來吞。他說:「更重要的是先量量自己的腰圍。」王醫師進一步解釋,維生素D屬於脂溶性維生素,當人體內脂肪組織過多,尤其是堆積在腹部的內臟脂肪時,維生素D會被大量儲存在這些脂肪細胞中,導致血液中檢測到的濃度相對偏低。
也就是說,血液中的維生素D偏低,有時並非身體真正「缺乏」這個營養素,而是因為肥胖、活動量不足等代謝問題,讓維生素D「躲」進了脂肪裡。王思恒表示,「這樣一來,低維生素D反而像是一個警報器,提醒你身體的代謝狀況可能已經亮起紅燈。」真正的風險根源,其實是腹部肥胖與隨之而來的慢性發炎、胰島素阻抗等代謝異常。
這項觀點也與國際醫學界的論述相互呼應。過去包括美國預防服務工作組在內的權威機構,以及發表在《美國醫學會期刊》上的多篇大型系統性回顧,都曾指出對於沒有症狀的社區居民,常規性地篩檢維生素D或盲目補充,對於降低心血管疾病、糖尿病甚至整體死亡率的直接證據其實相當有限。研究發現,流行病學上觀察到的「低維生素D濃度」,往往反映的是當事人較差的生活型態與肥胖問題,兩者之間是「相關性」,而非直接的因果關係。
腰圍過大本身就是代謝症候群的關鍵指標,與心血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性病風險密切相關。台灣成年人中,腹部肥胖的比例並不低,許多人只注意抽血數字,卻忽略腰圍這個最簡單的測量。醫師強調,健康檢查不應只看單一營養素的數值,腰圍、體脂率、血糖與血壓等整體代謝指標更值得關注。與其急著買保健食品,不如先檢視自己的生活型態,從飲食控制、規律運動與體重管理著手,才能真正降低健康風險。
維生素D對於維持骨骼健康、預防骨質疏鬆仍有不可替代的角色,若經醫師診斷為嚴重缺乏,仍須依照醫囑進行治療。但這項最新研究提醒民眾,健康不能只靠單一營養素的補充,更不該將保健食品視為萬靈丹。腹部肥胖與維生素D偏低同時出現時,背後反映的往往是代謝失調,這才是需要正視的根本問題。
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