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美國約翰霍普金斯大學研究發現,骨密度越低的人,長期追蹤下認知功能下滑幅度越明顯,顯示骨鬆與腦力衰退可能同源。醫師指出,低骨密度可視為身體老化加速的警訊,建議中高齡民眾若長期骨骼痠痛、下背痛或記憶力變差,應同時檢查骨骼與腦部健康,及早控制飲食、運動與慢性病等風險因素,延緩退化。

▲ 骨鬆與腦力衰退恐同源 美研究:低骨密度加速認知下滑 醫籲及早檢測
骨質疏鬆的威脅不再只限於骨折風險。美國約翰霍普金斯大學研究團隊最新發現,骨密度越低的人,在認知測驗中的表現下降速度也越快,這項發現讓醫界開始關注骨骼健康與大腦衰退的關聯。
研究團隊指出,骨骼和大腦本來就會隨著年齡增長而自然衰退,但兩者衰退速度似乎存在關聯。進一步分析後發現,骨密度偏低的受試者,長期追蹤下的認知功能滑落幅度明顯高於骨密度正常者。骨骼的健康程度可能反映大腦的健康程度,低骨密度或許是更廣泛生物學老化的一個標誌。
骨骼退化的訊號,有時也藏在意想不到的地方。衛福部新營醫院耳鼻喉科醫師陳建志觀察到,不少中高齡民眾長期被不明原因的下背痛與骨骼痠痛困擾,同時還會聽見「噗通、噗通」跟心跳節奏一致的血流聲。他指出,這種搏動性耳鳴有可能是「全身性骨質與結構退化」的警訊,與骨質疏鬆症存在密不可分的潛在關聯。
陳建志解釋,當骨骼結構或周邊組織退化,可能影響鄰近血管的血流狀態,使得患者開始感受到與心跳同步的耳鳴聲。這類非典型症狀經常被忽略,患者往往在骨科、復健科繞了一圈,最後卻在耳鼻喉科找出線索。他的臨床觀察發現,骨質疏鬆的表現比教科書上寫的更多元,跨科別辨識變得重要。
影像檢查也能幫助民眾理解骨鬆風險。圖為醫療人員操作雙能量X光吸收儀(DEXA)為年長女性進行骨質密度檢測的場景,這類檢查是評估骨骼健康狀態的常用工具。

骨骼與大腦的關聯,也讓失智症的早期警訊再次受到討論。家醫科醫師吳佳鴻表示,很多人以為失智只能一路惡化,但其實部分認知退化若能及早找出病因,仍有改善甚至恢復的機會。慢性發炎、三高及胰島素阻抗都可能影響大腦健康,這些因素並非不可控制。失智症有所謂的「8大前兆」,包括記憶力減退影響生活、判斷力變差、語言表達出現困難、情緒個性改變等。
對於維護骨骼健康,負重運動與跳躍訓練有助於刺激骨質生成。骨科醫師曾解析,每天跳繩十分鐘的心肺效果可媲美慢跑半小時,對骨密度也有正面幫助(骨科醫師解析跳繩效益)。另有研究指出,40歲後骨質流失加速,散步、瑜伽的強度可能不足,需要搭配重訓與跳躍訓練,才能有效延緩骨鬆(40歲後骨質流失加速 專家警告散步瑜伽不足,需靠重訓與跳躍訓練)。
骨骼健康不再只是骨科或代謝議題,聽覺、認知、全身結構退化都可能是一環扣著一環。中高齡民眾若發現長期骨骼痠痛、下背痛,或出現不明原因耳鳴與記憶力變差,不妨同時檢視骨骼與腦部健康,及早發現、及早介入。
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