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斐濟HIV疫情失控宣布緊急狀態 全國每60人就有1人感染
斐濟政府近日宣布進入國家緊急狀態，因愛滋病毒（HIV）確診病例急遽飆升。官方統計顯示，全國每60名成年人中就有1人感染，2024年新增確診2016例。疫情主因與注射吸毒者「抽血共享快感」的高危行為及安非他命使用量激增有關。政府將擴大篩檢與治療範圍，優先瞄準高風險族群。一般遊客在正規場所感染風險極低，但緊急狀態可能衝擊當地旅遊業。
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斐濟政府近日宣布進入國家緊急狀態，因愛滋病毒（HIV）確診病例急遽飆升。官方統計顯示，全國每60名成年人中就有1人感染，2024年新增確診2016例。疫情主因與注射吸毒者「抽血共享快感」的高危行為及安非他命使用量激增有關。政府將擴大篩檢與治療範圍，優先瞄準高風險族群。一般遊客在正規場所感染風險極低，但緊急狀態可能衝擊當地旅遊業。
▲ 斐濟HIV疫情失控宣布緊急狀態 全國每60人就有1人感染
南太平洋島國斐濟最近因為愛滋病毒（HIV）確診案例急速增加，正式宣布進入國家緊急狀態。根據官方統計，當地每60個成年人就有1人感染HIV，光是去年（2024年）就新增了多達2,016例確診，疫情可以說是爆炸性成長。這次宣布不是為了颱風或天災，而是要應付一場很嚴重的公共衛生危機，也讓這個本來以陽光沙灘聞名的蜜月勝地，變成太平洋地區HIV疫情長最快的國家。
斐濟政府指出，這場公衛危機背後，吸毒者用針頭的高風險行為是關鍵原因。根據多家外媒報導，疫情失控的主因和一種「抽血共享快感」的吸毒方式有關。這些吸毒者會先抽出自己的血，再打進對方體內，想靠血液中殘留的藥物濃度來追求「第二次快感」，結果反而讓病毒透過血液快速散開。安非他命的使用量大增，被認為是疫情的重要推手，這種毒品在部分地區容易取得、價格又低，更加助長了危險的注射行為。
斐濟衛生部的資料顯示，五年前當地的HIV感染率還很低，現在卻飆升到每60人就有1人中標，對比非常驚人。以全國人口不到百萬的規模來看，2024年一年就新增2,016例確診，簡直就像「公衛大海嘯」。BBC、CNN等外國媒體在報導時，特別強調斐濟蜜月天堂的形象，跟眼前的公衛危機形成強烈對比。
斐濟內政部長皮奧．蒂科杜阿杜阿（Pio Tikoduadua）在宣布緊急狀態時說：「我們正面對前所未有的公衛挑戰，必須動員所有資源來阻止疫情擴散。」他強調政府會立刻擴大篩檢和治療的範圍，把更多的公衛資源送到疫情最嚴重的社區。根據政府的規劃，之後的篩檢會優先鎖定高風險族群，像是注射吸毒者、性工作者和男男性行為者，同時也會擴大發放抗病毒藥物。
這波疫情會傳得這麼快，不只是傳統的性行為傳染，還跟毒品的取得和使用習慣大有關係。注射吸毒者共用針頭的行為在斐濟部分地區不算少見，而「抽血共享快感」這種更極端的方法，更讓病毒傳播的效率提高。在斐濟一些偏遠地區，因為缺乏衛生教育和減害計畫，這類高風險行為更難根除。美屬薩摩亞的臨床心理師受訪時也說，吸毒者常常為了追求更強烈的快感，不顧後果用極端的方式，這讓公共衛生的宣導效果大打折扣。
除了擴大篩檢和治療，斐濟政府還要面對吸毒行為隱密、社會污名化，以及公衛資源不足的挑戰。對住在偏遠島嶼的居民來說，醫療設施不夠，讓他們很難及時接受檢測跟治療。外界也擔心，如果只有緊急狀態，卻沒有搭配減害計畫像是針具交換或藥物替代治療，恐怕很難從源頭阻止病毒透過血液傳播。過去在其他國家，類似的減害計畫已經被證實可以有效降低注射吸毒者之間的HIV感染率，但斐濟在這方面的推動才剛起步，加上社會風氣比較保守，也阻礙了相關措施的推廣。
斐濟的疫情也反映出全球對抗HIV的進展很不平均。比起非洲或東南亞一些已經靠系統性防治計畫控制住疫情的國家，太平洋島國因為資源少、地理又分散，面臨的威脅更大。國際衛生組織可能把這個案例當作區域警訊，因為類似的毒品注射和HIV交叉感染模式，在鄰近的巴布亞紐幾內亞或索羅門群島也存在風險，需要國際社會提供技術和資金幫忙。
斐濟宣布國家緊急狀態後，外界擔心這可能會衝擊當地的旅遊業。畢竟斐濟是蜜月和度假的熱門地點，每年都吸引大批國際遊客，緊急狀態的形象恐怕會影響遊客數量。不過斐濟旅遊局已經出面強調，「一般遊客在正規旅館和觀光景點活動，感染風險非常低」，同時也加強對飯店和旅遊從業人員的健康管理和篩檢。與此同時，斐濟國內也因為這波疫情，開始討論毒品管制和公共衛生教育，有些人認為政府要在加強毒品管制和強化衛生宣導雙管齊下，才有辦法阻止疫情繼續擴大。
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