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台灣感染症醫學會指出,呼吸道融合病毒(RSV)引發肺炎的機率是流感的2.7倍,65歲以上長者、慢性心肺疾病患者等四大高危險族群感染後易發展成重症。即使康復出院,仍可能長達半年持續喘咳、呼吸困難。醫界呼籲高風險族群接種RSV疫苗,並建議政府加速引進公費接種。

▲ RSV引發肺炎機率是流感2.7倍 專家籲長者接種疫苗防護
呼吸道融合病毒(RSV)對長者的威脅,恐怕比許多人想像的更嚴重。根據最新臨床統計,RSV引發肺炎的機率是流感的2.7倍,且高齡患者即使康復出院,仍可能長達半年持續出現喘咳、呼吸困難等後遺症,對生活品質造成長期衝擊。
RSV過去常被認為是兒童常見的呼吸道病毒,但近年醫學界發現,老年人感染後的風險同樣不容小覷。台灣感染症醫學會專家指出,65歲以上長者、慢性心肺疾病患者、免疫功能低下者及嬰幼兒,是RSV重症與死亡的四大高危險族群。這些族群一旦感染,不僅容易發展成肺炎,住院與死亡率也遠高於一般成人。事實上,先前報導指出,RSV重症風險升高16倍。
值得注意的是,RSV的初期症狀與一般感冒幾乎無法區分,包括流鼻水、咳嗽、輕微發燒等,極容易被忽略。許多長者或家屬以為只是「小感冒」,等到出現呼吸急促、喘鳴或精神萎靡時,往往已經延誤治療黃金期。
RSV的傳染力極強,主要透過飛沫與接觸傳播,一人感染,全家都可能遭殃。台灣家庭結構多以長輩與幼兒同住,一旦有成員感染,病毒很容易在家庭內快速擴散。
目前台灣尚未將RSV疫苗全面納入公費接種,但歐美及日本等國已陸續針對高齡與高風險族群推出接種建議。醫界正積極呼籲政府與藥廠加速引進與政策評估,以補足呼吸道防護缺口。
事實上,台灣全年都有RSV感染案例,並無明顯的季節性高峰,這使得預防工作更為困難。根據衛福部疾管署監測資料,國內RSV檢出陽性率在特定月份甚至高於流感,顯示其威脅絕非僅限於秋冬。民眾不應因天氣轉暖而掉以輕心。
對於已經感染RSV的長者,出院後的追蹤與復健同樣重要。部分患者因肺部功能受損,需要長期的呼吸訓練與藥物控制。
值得注意的是,隨著後疫情時代免疫落差擴大,呼吸道疾病的負擔持續增加。醫界憂心,若未強化預防措施與疫苗覆蓋率,未來每年秋冬恐將迎來RSV爆發高峰,進一步壓縮醫療系統應對其他傳染病的能力。專家呼籲,政府應將RSV疫苗納入公費接種評估,尤其針對長照機構住民與高齡者,以降低重症與死亡風險。
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