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一名男性患者因持續腹部不適自認為胃病,延誤就醫,直到全身皮膚與眼白明顯變黃才就醫,肝指數飆破1000 U/L(正常上限40),醫師診斷為嚴重急性肝損傷,要求立即住院。醫師呼籲,出現黃疸應盡速就醫,勿自行判斷病情。

▲ 肝指數破千!男子誤當胃病延誤就醫 醫籲出現黃膽速就醫
一名男性患者因為肚子持續不舒服,以為只是普通胃病,一直拖到全身皮膚和眼白都變黃才去醫院,檢查發現肝指數竟然飆破1000 U/L,正常值上限只有40 U/L。醫生立刻要他住院,診斷是嚴重急性肝損傷,如果沒有及時處理,很可能變成肝衰竭甚至有生命危險。
這起案例最近被報導後引起討論。患者一開始只是疲倦、不想吃東西、上腹脹痛,這些症狀跟腸胃疾病很像,所以他以為只是胃不舒服,沒有馬上去檢查。等到黃疸(全身發黃)出現,才知道事情大條了。醫師說,黃疸代表肝臟功能急遽下降,膽紅素代謝出問題,而肝指數破千更表示大規模肝細胞壞死或急性發炎,在急診中屬於危急值。
臨床上讓肝指數突然飆高的原因很多,包括病毒性肝炎(A型、B型、C型、E型)、藥物傷害、酒精性肝炎或自體免疫肝病。台灣肝病盛行率高,這類案例在醫院不算罕見。但肝病初期的症狀很不明顯,很多人誤以為是腸胃小毛病,甚至自己買成藥吃,反而讓肝臟負擔更重。
收治這名患者的醫師說,很多民眾分不清楚「胃痛」和「肝病」。如果腸胃不適一直沒好,又發現皮膚或尿液顏色變黃,就要優先想到肝臟問題,不要只當胃病處理。過去也有類似案例,像藝人何妤玟曾經不明原因發燒住院,檢查發現肝指數飆到800(相關報導)。另外也有演藝人員因為長期高壓生活、亂吃成藥,導致肝指數飆破2100的案例(了解更多)。
針對肝指數破千的急性肝損傷,標準處理方式包括立刻住院、打點滴、監測凝血功能,同時積極找出病因,像是停掉可疑藥物或開始抗病毒治療。如果情況一直惡化,必要時還要評估肝臟移植。這名患者的治療過程符合現行急診與肝膽腸胃科的指引。
肝臟是沉默的器官,很多病變初期幾乎不會痛,等到黃疸出現,肝臟往往已經受損很嚴重了。這起案例再次提醒大家,不要自己判斷病情,如果症狀持續沒改善,或者出現黃疸、茶色尿、異常疲倦這些警訊,趕快就醫抽血檢查。
以下是三個 AI 對本則新聞的不同解讀,供讀者對照,不代表本站立場。

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