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台灣研究顯示,中風、糖尿病、癌症是國人失能前三大原因,其中中風常無預警發生,失能衝擊最重。醫師指出,吸菸、三高、肥胖與缺乏運動是癌症和中風共同危險因子,控制三高、戒菸、規律運動是同時預防兩大疾病的關鍵。

▲ 中風失能威脅更勝癌症 醫師:控制三高、戒菸、運動為共同預防關鍵
「癌症與中風,哪一個更可怕?」近來在網路上引起討論。多數人直覺認為癌症比較致命,但一則延伸報導卻點出,這其實不是二選一的題目;兩者共同的敵人相當類似,包括吸菸、高血壓、肥胖、糖尿病與缺乏運動。光是吸菸,就估計與2026年美國約18萬例癌症死亡有關,同時也是中風的重要危險因子。
一般來說,癌症與中風的可怕,分別表現在「持續的治療煎熬」與「瞬間的失能打擊」。台灣本土數據也顯示,失能對生活的影響不一定比死亡小。復健科醫師王思恒日前引述一項台灣中老年人追蹤研究指出,國人失能元凶前三名依序為「中風、糖尿病、癌症」,其中中風總是來得措手不及,且發病後退化速度最快,對個人與家庭的打擊往往比死亡更沉重。這也反映健康威脅的衡量標準正逐漸從「存活與否」轉向「能否維持生活品質」。
王思恒形容,中風最大的特性是「狡猾」。多數人熟知心肌梗塞會突然胸痛,但腦血管阻塞或破裂卻可能在毫無警訊下發生,短短幾分鐘內就能讓患者失去語言能力或半側手腳的力量;若未即時送醫,錯過黃金治療時間,後續復健可能長達數年,甚至終身無法恢復。
癌症與中風並非互不相關的兩種疾病。近年醫學討論愈來愈重視「慢性發炎」在兩者之間扮演的角色,長期吸菸、三高控制不佳、肥胖等問題,都會讓身體處於持續發炎的狀態,一方面增加血管病變與中風機率,另一方面也可能促使細胞變異走向癌症。這種發炎狀態不一定有明顯症狀,卻會慢慢侵蝕血管與細胞。國內醫師也整理過相關文獻,可參考〈慢性發炎為癌症與心血管疾病共同基礎 飲食與情緒是預防關鍵〉。

癌症治療成功,也不代表從此安全。癌友奪命背後有三大殺手,其中一項最危險的,就是舊習慣沒有改。許多患者確診後戒菸、調整作息,但追蹤幾年沒有復發,又回到過去的生活方式,反而讓心血管疾病或新的腫瘤悄悄找上門;癌症照護不能只到腫瘤消失為止,治療結束後的長期健康管理同樣關鍵。
香港武打巨星陳惠敏近日接受資深媒體人劉緯民專訪,同場好友黃特平透露,陳惠敏過去曾突然中風,一度半邊身體失去知覺,加上腦癌治療的消耗,狀況一度危急;所幸靠著家人支持與規律復健,約五週後恢復行走。這起案例也讓外界更具體看到腦癌與中風疊加的衝擊。
中風後的復健,近年研究也證實運動介入能明顯改善預後;對中風患者而言,規律復健與運動同樣是重建生活的關鍵,相關討論可見〈癌症治療期運動為輔助 研究:每週運動3次可提升存活率約7%〉。
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