心血管病99%患者具四大風險因子　專家建議早期篩檢與數位控管

心血管疾病研究揭示99%患者源自四大主要風險因子

近期發表於《Journal of the American College of Cardiology》(JACC)的國際合作研究指出，超過99%的心血管疾病患者發病前已有高血壓、糖尿病、高血脂或吸菸等四大主要風險因子處於非理想狀態，這些因素是心臟病發作、中風及心衰竭的核心病理基礎。研究團隊分析韓國及美國超過千萬人的長期追蹤資料，打破心血管事件「突發」的迷思，強調疾病發生前均有明顯警訊，須及早掌握和干預。

四項心血管危險因子普遍存在 發病患者超過九成具多重風險

本研究重點聚焦於收縮壓≥120 mmHg、總膽固醇≥200 mg/dL、空腹血糖≥100 mg/dL及目前或曾吸菸四大危險因子。數據顯示，有95%以上患者患有高血壓，且93%以上患者同時具備兩項以上風險因子。值得注意的是，60歲以下女性患者中，超過95%具備至少一項非理想風險指標，顯示早期篩檢與預防的重要性。台灣衛生主管機關呼籲民眾落實「722量血壓」原則，並利用數位平台進行風險管理，以減輕心血管疾病的負擔。

脂肪肝與帶狀皰疹關聯揭示跨領域防治新視角

延伸研究發現，脂肪肝患者罹患心肌梗塞的風險增加約46%，而接受帶狀皰疹疫苗施打則可降低約26%的心血管事件風險，且該效果可持續長達8年。此一發現凸顯感染與免疫狀態在心血管病理中的關鍵角色，建議醫療體系應結合肝病、感染科等多領域資源，攜手打造完整的心血管疾病綜合預防策略。

寒流天氣增心血管事件風險 高風險族群需做好保暖與預防

研究同時指出，寒冷氣候會加劇心血管疾病發作及猝死的風險，多國衛生單位建議老年人及慢性病患者於寒流期間加強保暖，並每日適度曬太陽提升免疫力。台灣專家推廣簡易養生法，如規律陽光曝曬與維持良好生活習慣，幫助降低低溫誘發的心血管事件發生機率。

新興生物標記 Lp(a) 助心臟病風險預測 精準醫療成趨勢

專家如鄭淳予醫師強調，除了傳統的三高與吸菸之外，血液中低密度脂蛋白旁的Lp(a)數值也與心血管疾病風險顯著相關。建議五類高風險族群應及早進行Lp(a)檢測，輔助風險評估以提升防治精準度。結合穿戴裝置與人工智慧分析，未來心血管疾病的預防將更加個人化與精準。

全球及本地政策強化初級預防 長期控管有助降低心血管負擔

當前多國衛生政策積極推展控糖、減重、戒菸及合理用藥等多元健康促進策略，並輔以數位健康監測技術，如台灣的SHED心跳變化追蹤工具，協助醫師掌握患者狀況。未來治療重點將逐步前移至未達診斷標準但風險偏高的族群，尤其年輕女性。在人口老化趨勢下，及早控制四大危險因子將是降低心血管疾病死亡率上升的關鍵。

▲ 圖片說明：圖表示範心血管疾病的四大主要風險因子及相關預防策略，來源台灣醫界研究資料。

心血管疾病非偶發突症，而是在高血壓、糖尿病、高血脂與吸菸等因素長期累積下漸進發生。台灣醫療體系應持續推動健康檢查與公共衛生教育，普及「非理想」風險因子的監控與干預，並運用最新科學標記如Lp(a)搭配數位工具精準預測，共同降低國人心血管疾病死亡率與社會負擔。

欲進一步了解心血管疾病與預防細節，可參考台灣醫界推黃連輔助心血管治療 助預防血管再狹窄與調脂，以及相關權威研究資訊解析。

AI 多元觀點

Grok AI：「這研究證實，心血管疾病絕大部分源自高血壓、糖尿病、高血脂和吸煙這些可預防因子，而不是突發事件。台灣面對人口老化、寒流風險和高壓生活，卻常忽略早期干預，若繼續依賴事後治療而非推廣日常檢查和健康習慣改變，將加劇醫療負擔。重點是：每個人都該主動控管風險，政府也需強化公衛教育，讓預防變成常態，否則我們將為無謂死亡付更多代價。」

Gemini：「心血管疾病的核心在於四大主要風險因子（高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸）的長期累積，這顛覆了事件「突發」的迷思。制度重點應轉向初級預防與精準風險管理，結合新興生物標記如Lp(a)與數位工具，提前介入高風險個體，實現從治療到預防的策略前移。」

ChatGPT：「心血管疾病絕非天降禍患，而是日積月累的危險因素默默侵蝕著健康。知道99%的患者都有明顯警訊，不禁讓人深刻感受到早期篩檢和生活習慣調整的重要。健康不是一朝一夕的奇蹟，而是持續呵護的結果，願我們都能在日常小細節中，守護自己的心跳，活出更有溫度的生活。」