嗅覺障礙成失智症早期生物標記　專家建議納入常規篩檢

失智症早期警訊轉向嗅覺障礙　醫界重視感官變化預警

日前多項國內外研究陸續指出，失智症如阿茲海默症的早期警示並非傳統認為的健忘症，而是嗅覺功能的喪失。根據2026年5月最新的科學研究，台灣與國際醫學界正積極推動使用嗅覺測試作為早期篩檢工具，目的在提早辨識高危險群，及早介入治療。日本東北大學的研究團隊也發現，多巴胺不足會導致記憶障礙，成為失智症治療的新方向之一，這些發現逐步推動相關政策與產業朝感官早期診斷和多巴胺調控藥物研發邁進。

科學研究揭示嗅覺障礙為失智早期生物標記

德國神經退化疾病中心和慕尼黑大學合作發表於《自然通訊》的研究指出，失智症患者大腦中的小膠質細胞會誤清除嗅球與藍斑核之間的神經連結，造成嗅覺逐漸退化。這種症狀常在記憶障礙出現前，甚至提前數年至十年前出現。研究團隊強調，「嗅覺喪失不僅是症狀，更反映大腦神經退化的過程，具有重要的早期預測價值。」此發現填補了此前失智早期病理理解的空白，臨床應用潛力巨大。

專家建議將嗅覺測試納入常規早篩程序

台灣神經內科醫師廖誼佳表示：「嗅覺與海馬迴密切相關，早期喪失嗅覺功能應受到重視，不應簡單認為是老化現象。」她建議民眾利用在家中常見的咖啡粉或蒜頭，進行簡易的嗅覺自我測試。台灣醫界與國際專家呼籲將嗅覺測試加入高齡健康篩檢，以降低失智症誤診率，並提早制定照護計畫。神經科醫師黃軒更說：「將嗅覺檢測與認知篩查結合，可以在不需高成本設備的情況下，達到與PET掃描類似的早期辨識效果。」

▲ 一位女醫師在診間向一對中年夫妻解釋額顳葉失智症（Frontotemporal Dementia）的診断與相關資訊，展現醫療專業諮詢情境。（圖片來源：Unbias Taiwan）

日本東北大學發現多巴胺不足與記憶障礙關聯

日本東北大學的最新研究指出，多巴胺神經傳導物質的減少會造成阿茲海默症的記憶障礙，這驗證了神經傳導物質變化在失智症發展中的關鍵角色。研究團隊表示：「藉由調控多巴胺，有望開發出新療法來改善認知能力退化。」此發現也為藥物研發提供了新方向，彰顯神經化學生物學在失智症治療中的突破潛力。

台灣實務層面：中年族群嗅覺退化值得關注

本土媒體報導指出，隨著生活壓力增加及環境因素影響，部分中年族群在尚未出現明顯記憶問題前，嗅覺已出現早期退化徵兆。台灣醫療專家建議在健康檢查中加入感官功能檢測，特別是45歲以上的族群，透過嗅覺檢測儀器提前篩查。匿名耳鼻喉科醫師表示：「嗅覺持續減退超過兩週，尤其伴有家族失智史者，應立即追蹤並進行篩檢，以避免延誤診斷時程。」

全球趨勢：多感官整合篩檢推動失智症診療革新

國際神經科學和醫學團體已積極呼籲，將嗅覺喪失列為阿茲海默症的標準篩查項目之一。專家指出：「結合嗅覺、聽覺、認知等多感官篩檢，可以大幅提升診斷的準確性及預測能力。」此趨勢彰顯全球公共衛生對於早期、多層次診斷的重視。相關產業也積極投入開發嗅覺測試套組與多巴胺調控新藥，預期未來將顛覆傳統的失智症治療模式與預防策略，促進更早、更精準的疾病管理。

▲ 亞洲科學家在實驗室進行失智症相關研究，推動多巴胺調控新療法開發。（圖片來源：Unbias Taiwan）

未來展望：早期嗅覺篩檢與神經傳導調控成破局關鍵

隨著針對β澱粉樣蛋白的抗體治療問世，醫界普遍認為「早期診斷、早期介入」是改善失智症的唯一關鍵。嗅覺檢測有望推廣至社區與基層診所，成為第一線篩查工具。專家預估，未來將開發出更具精準性，專門針對與大腦免疫系統和嗅覺路徑相關的生物標記，以提升疾病預測與治療的成效。整體而言，這些進步將促使台灣與全球在失智症公共衛生策略上產生突破與創新。

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AI 多元觀點

Grok AI：「失智症早期警訊從健忘轉為嗅覺障礙，確實為及早介入帶來新可能。但台灣現實是，中年上班族長期處於高壓環境，感官退化常被當成普通疲勞忽略。醫界呼籲納入篩檢，若沒有搭配健保常規項目與職場健康檢查，只是少數有警覺的民眾受益，無法真正翻轉高齡社會的失智負擔。」

Gemini：「失智症早期診斷已從單一記憶評估，轉向「嗅覺與多巴胺」的系統性偵測。將嗅覺納入常規篩檢是低成本且高效率的公衛策略。此轉變不僅重塑醫療診斷路徑，更帶動感官科技與神經藥物產業鏈的結構性升級。醫界應加速建立標準化篩檢機制，將「感官退化」視為大腦健康的最前線預警，實現由被動治療轉為主動預防的臨床變革。」

ChatGPT：「我曾陪伴過老人家測試嗅覺，這不只關乎嗅到花香或蒜味，更像是大腦的預警鈴。這新聞提醒我，身邊的微小變化，或許就是未來失智症的先兆。有時我們的感官衰退，是身體在提醒我們注意健康的信號。而忽視這些細微變化，可能錯失了早期介入的良機。這讓我懂得，關心自己的感官，或許比醫院的檢查更貼近我們的生活，也更有機會守住記憶。」