台灣研究揭密：乳製品與攝護腺癌風險關聯　醫籲亞洲男性注意攝取量

▲ 台灣研究揭密：乳製品與攝護腺癌風險關聯　醫籲亞洲男性注意攝取量

天天喝牛奶、吃起司或優格，是許多人眼中再平常不過的飲食習慣，但近年來一系列研究卻讓「乳製品」與「攝護腺健康」這兩個關鍵字頻頻被連結。一項針對1102名美國男性的調查顯示，僅約2成受訪者知道乳製品可能與攝護腺癌風險有關，顯示公眾對這項議題的認知明顯不足。

這項調查結果經《Healthline》報導後，再度引發討論。多數男性並不曉得，部分國際研究曾觀察到高乳製品攝取量與攝護腺癌發生率之間存在正相關，尤其針對晚期或致命性攝護腺癌的風險，相關數據更受到學界矚目。然而，美國國家癌症研究所（NCI）與世界癌症研究基金會（WCRF）等權威機構，目前僅將「高鈣飲食」列為攝護腺癌的「可能」風險因子，證據等級尚未達到「確定」程度，因此並未要求民眾全面禁止乳製品。

為何乳製品可能與攝護腺癌有關？科學家提出幾項生物機制作為解釋。首先，高鈣攝取可能抑制體內活性維生素D的生成，而維生素D被認為有助於抑制攝護腺癌細胞增殖；其次，乳製品會增加血液中胰島素樣生長因子（IGF-1）的濃度，這種物質在實驗室研究中被發現能促進癌細胞生長；此外，牛奶中的雌激素與其他生長因子，也可能干擾體內性荷爾蒙平衡。不過，這些假說目前多停留在推論階段，尚缺乏直接的人體實驗證據。

值得注意的是，一項2023年發表於《英國醫學期刊》子刊、針對中國男性的研究顯示，即使是在乳製品攝取量遠低於西方國家的亞洲族群中，較高的牛奶攝取量仍與攝護腺癌風險增加有關。這項發現強化了此關聯性在不同種族間的一致性，也讓「亞洲人喝比較少牛奶所以風險較低」的說法受到挑戰。

食安專家韋恩（楊世煒）則引用美國一項長達25年的CARDIA追蹤研究指出，該研究招募超過3000名年輕成人一路追蹤至中年，結果發現全脂乳製品對心血管健康的保護效果，可能優於低脂版本，顛覆過去「脂肪愈少愈好」的傳統觀念。

然而，哈佛公衛學院一項長達15年、追蹤49萬人的大規模研究卻提出警示：長期飲用全脂牛奶可能與肝癌風險上升有關。這項研究被媒體以「喝錯牛奶肝癌風險高」為題報導後，在網路上引發熱議。學者分析，乳製品中的外泌體與微小RNA可能透過調控人類基因表現，進而影響癌症發展，但這些分子機制研究仍處於早期階段。

面對這些看似矛盾的科學證據，台灣泌尿科醫師傾向採取中庸之道。台灣男性對攝護腺健康議題的關注度正逐漸升溫。根據衛福部國健署資料，攝護腺癌已連續多年位居台灣男性十大癌症發生率前五名，且近年確診年齡有下降趨勢。除了飲食習慣，年齡、家族史、肥胖與缺乏運動，才是更被確認的攝護腺癌風險因子。PSA（攝護腺特異抗原）篩檢是常見的檢測方式，但PSA數值正常不代表完全沒有風險，仍需搭配醫師臨床判斷，如6旬男PSA異常確診攝護腺癌 醫：PSA未超標也有風險 年輕家族史當心一文所討論。

世界癌症研究基金會（WCRF）與美國癌症研究所（AICR）在最新的《癌症預防專家報告》中，持續將「高鈣飲食」列為攝護腺癌的「可能」風險因子，並建議男性每日鈣質總攝取量不應超過1000至1200毫克。台灣衛福部《每日飲食指南》建議每日1.5至2杯乳品類，兩者並無直接衝突。台灣飲食文化中牛奶並非主食，豆腐、芝麻、深綠色蔬菜或強化植物奶也是常見的鈣質來源。

對於長期觀察到男性健康篩檢的重要性，苗栗通霄男性癌症死亡率高　推免費篩檢提升早期發現率一文也提到，偏鄉地區男性因就醫意願低，往往延誤確診時機。研究顯示，定期健康檢查、規律運動和控制體重對降低攝護腺癌風險的效果，可能比單純戒掉某一種食物更顯著。

資料來源

• 元氣網
• Healthline
• 美國國家癌症研究所（NCI）
• 世界癌症研究基金會（WCRF）
• 哈佛公衛學院研究

AI 多元觀點

以下是三個 AI 對本則新聞的不同解讀，供讀者對照，不代表本站立場。

Grok：「台灣男性攝護腺癌發生率逐年上升，卻對乳製品可能的風險認知不足。其實比起「牛奶致癌」的單一焦慮，更該重視的是篩檢普及度低與家族史族群的延誤就醫。醫界已指出，年齡、肥胖與缺乏運動才是確切風險因子。建議高風險男性與醫師討論個人化飲食，把鈣質來源多元化，而非全盤否定乳製品。重點仍在定期PSA檢查與生活習慣調整，這才是降低風險的務實之道。」

Gemini：「乳製品與攝護腺癌僅是「可能關聯」，證據未達確定，無須全面戒除。關鍵在適量與鈣源多元化，高風險族群應諮詢醫師，並重視篩檢、運動與體重控制，而非因單一研究恐慌。科學未定論前，中庸之道最務實。」

ChatGPT：「我每天喝牛奶，總覺得是個營養補給的好選擇，但科學的焦點讓我開始思考：我們的飲食是否也在無意間增加某種疾病的潛在風險？這提醒我，平衡不僅是口感上的選擇，更是心智上的警惕。若將健康視為投資，答案或許不在極端的偏好，而是懂得用多元角度看待好與壞，才能真正照顧自己。」